孩子发烧较为常见，合理使用退烧药很关键。常见且安全性较高的3种小儿退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、小儿柴桂退热颗粒。它们在成分、适用情况、作用机制等方面各有特点。
1. 对乙酰氨基酚：是常用的解热镇痛药，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。其起效较快，一般在用药后半小时到一小时左右开始起效，能持续退烧3 - 4小时。适用于3个月以上的儿童，相对比较安全，副作用较少，常见的可能有皮疹、瘙痒等过敏反应，但发生率较低。
2. 布洛芬：属于非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，同时也有解热作用。它的退烧效果较强，持续时间较长，一般能维持6 - 8小时。通常适用于6个月以上的儿童，除了退烧，还能缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛等。不过，部分儿童使用后可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等。
3. 小儿柴桂退热颗粒：这是一种中成药，主要由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕等中药材组成。具有发汗解表，清里退热的功效。其作用机制是通过调节人体的阴阳平衡，促进机体的新陈代谢，从而达到退烧的目的。适用于小儿外感发热，症状可见发热、头身痛、流涕、口渴、咽红、溲黄、便干等。相对来说副作用较小，但可能起效会比西药稍慢一些。
4. 选择原则：在选择退烧药时，要根据孩子的年龄、体温以及身体状况等因素综合考虑。如果孩子体温不是很高，精神状态较好，可以先选择中成药，如小儿柴桂退热颗粒。如果体温较高，超过38.5℃，可以考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
5. 注意事项：无论使用哪种退烧药，都要注意观察孩子的反应。如果用药后体温持续不退或出现其他异常症状，如精神萎靡、呼吸急促等，应及时带孩子到正规医院就诊。同时，使用退烧药一定要遵医嘱，不能自行增减药量或随意用药。
孩子发烧时，对乙酰氨基酚、布洛芬、小儿柴桂退热颗粒是比较常用且安全性较高的退烧药。每种药物都有其特点和适用范围，家长在选择时要谨慎，遵循科学的用药原则。若孩子发烧情况复杂或持续不缓解，及时就医是保障孩子健康的重要措施。